Гинекология

Кольпоскопия

Кольпоскопия - это процедура осмотра вульвы, влагалища и шейки матки. Во время ее проведения врач использует специальное устройство - кольпоскоп. Кольпоскопия рекомендуется, если результаты теста Папаниколау отклоняются от нормы.

Для чего это нужно

Кольпоскопия используется для диагностики многих заболеваний, включая:

• рак шейки матки
• генитальные бородавки
• воспаление шейки матки (цервицит)
• предраковые изменения ткани шейки матки
• предраковые изменения ткани влагалища
• предраковые изменения ткани вульвы
• рак влагалища
• рак вульвы

Риски

Кольпоскопия считается очень безопасной процедурой, однако в редких случаях она может вызвать осложнения, например:

• Сильное кровотечение
• Инфекция
• Боль в нижней части живота

Если вскоре после процедуры у вас появятся такие симптомы, как более сильное, чем обычно, менструальное кровотечение, озноб, жар и сильные боли в нижней части живота, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Подготовка к процедуре

Перед кольпоскопией врач может порекомендовать вам:

• Воздержаться от вагинального секса в течение одного или двух дней перед процедурой.
• Не использовать тампоны за день или два до процедуры.
• Принять перед кольпоскопией безрецептурное обезболивающее, например, ибупрофен или парацетамол.

Выбирать дату проведения кольпоскопии нужно с таким расчетом, чтобы процедура не пришлась на время менструации.

Процедура

Обычно вся процедура кольпоскопии занимает 10-20 минут. Пациентка при этом сидит или лежит в гинекологическом кресле, как во время обычного гинекологического осмотра.

Врач вставляет во влагалище влагалищное зеркало. У него металлическая оправа, оно холодное и этот момент может быть неприятен, однако большинство пациенток при этом не испытывают боли и особенно сильного дискомфорта. Затем в нескольких сантиметрах от гинекологического кресла врач располагает кольпоскоп - большое устройство, при помощи которого можно как следует рассмотреть вульву, влагалище и шейку матки.

Чтобы выявить патологические изменения тканей, врач может нанести на шейку матки раствор уксуса и/или водный раствор йода. Уксус вызовет легкое жжение, но оно проходит очень быстро. Раствор йода, или раствор Люголя, не вызывает вообще никаких ощущений. При его нанесении здоровые клетки ткани меняют цвет, а те участки, где произошли патологические изменения, не меняются.

Эндокринолог

Эндокринология — раздел медицины, изучающий вопросы строения и функционирования эндокринной системы, а также занимающийся соответствующими заболеваниями. В организме человека постоянно происходит процесс продуцирования гормонов, который влияет на химические процессы, что происходят в клетках. Если же нормальная работа желез нарушается, то могут возникнуть осложнения, негативно сказывающиеся на здоровье человека.

В нашем ЛПК работают лучшие врачи эндокринологи с огромным опытом работы — Заслуженный врач РБ Круглова Инга Сергеевна и доктор мед. наук, профессор Малиевский Олег Артурович.

Для лечения используются только оригинальные препараты и оборудование лучших мировых производителей, качество которых подтверждено сертификатами соответствия. Поэтому, мы гарантируем высокопрофессиональное и эффективное лечение.

Врач эндокринолог лечит следующие заболевания:

• Сахарный диабет
• Заболевания щитовидной железы
• Гиперпролактинемия
• Остеопороз
• Ожирение
• Заболевания надпочечников
• Заболевания глаз, вызванные дисфункцией щитовидной железы

Диагностика заболеваний: консультация эндокринолога

Для постановки окончательного диагноза врач эндокринолог на консультации, в ходе осмотра пациента должен понять природу симптомов заболевания, изучить результаты предыдущих анализов, расспросить больного о возможных наследственных предрасположенностях, провести тщательный осмотр. Только соотнеся всю полученную информацию, врач эндокринолог может поставить диагноз и назначить лечение.

В случае если эндокринолог затрудняется определить болезнь и ее причины, он может направить пациента на дополнительные обследования: гликемический профиль, консультации профильных специалистов, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны.

Симптомы, требующие врачебного осмотра:

• Частые простудные инфекции
• Частая жажда
• Беспричинное увеличение веса, либо похудание
• Беспричинная слабость
• Расстройство сна
• Частое ощущение сердцебиения
• Сухость кожи
• Частая жажда
• Отёки вокруг глаз
• Снижение трудоспособности
• Частые головные боли
• Беспричинные боли в мышцах рук
• Частое и обильное мочеиспускание

Эндокринология является комплексной наукой, включающей морфологию, физиологию и патофизиологию, химию, биохимию, иммунохимию гормонов, генетику и иммуногенетику, молекулярную биологию, получение гормонов и их аналогов и применение их не только при эндокринных, но и при других заболеваниях. В настоящее время практически нет клинических дисциплин, которые не использовали бы прямо или косвенно данные, полученные в области эндокринологии.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог – врач, занимающийся диагностированием, лечением и предупреждением заболеваний желудочно-кишечного тракта. В область изучения данного специалиста входят все вопросы, касающиеся желудочно-кишечного тракта в состоянии нормы и болезни: строение желудка, его функции, заболевания и причины их возникновения, механизмы развития, симптомы и проявления заболеваний.

К гастроэнтерологу обращаются в случае наличия следующих заболеваний: эзофагит, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, энтероколит и др.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к гастроэнтерологу:

• Если Вы решили соблюдать жесткую диету или голодание
• У Вас есть боли в животе любой локализации
• Частая отрыжка, особенно – имеющая кислый или тухлый привкус
• Хронический кашель, исключающий заболевания бронхо - легочной и ЛОР - системы
• Боли за грудиной, исключающие патологию сердца, часто зависящие от положения тела или приема пищи
• Ощущение тяжести в правом подреберье
• Горький привкус во рту, который сохраняется в определенное время
• Изжога, метеоризм, запоры, дурной запах изо рта, склонность к послаблению стула
• Наличие проблем с кожей (рецидивирующие дерматиты, акне, экзема), не исчезающие при лечении
• Примеси в стуле, имеющие патологический характер (слизь, кровь)
• Пищевая непереносимость и аллергия

Приём проводит врач высшей категории Суперфин Дмитрий Эдуардович, детский гастроэнтеролог-диетолог Доцент Фазылова Алла Аркадьевна.

Онкология

Приём проводит врач высшей категории Суперфин Дмитрий Эдуардович

Невролог

Невролог занимается диагностикой и лечением болезней, связанных с нервной системой.

Это заболевания центральной (головной и спинной мозг) и периферической нервной системы (нервные волокна). Например: опухоли головного и спинного мозга, невриты, невралгии, инсульты и другие нарушения кровообращения головного мозга, энцефалиты, приступы эпилепсии. Многие из этих заболеваний сопровождаются изменением поведения и психического функционирования, тогда к лечению таких пациентов привлекаются психиатры и иногда психотерапевты.

Приём проводит врач высшей категории Тихонова Ольга Ивановна

Педиатрия

Педиатрия — это наука об особенностях и болезнях детского организма, целью которой является сохранение или возвращение (при болезни) состояния здоровья ребёнку, позволяющее ему максимально реализовать свой врождённый потенциал жизни. Термин «педиатрия» имеет греческие корни: pais — ребенок и iatreia — лечение.

Описания детских заболеваний появились еще в античные времена. Древняя медицина мало интересовалась детьми. Детская жизнь в то время ценилась чрезвычайно дешево, нередко в определенных социальных условиях дети являлись даже обузой. Поэтому у врачей эпохи Гиппократа, Галена встречаются только случайные отрывочные описания детских заболеваний. Только жизнь детей — наследников господствовавших классов представляла известную ценность. В 15-17 вв. в Европе появились первые книги, посвященные детской патологии. Только с зарождением и развитием промышленного капитализма появился усиленный спрос на рабочие руки, численное возрождение армий. Начинает повышаться интерес врачей к жизни и здоровью ребенка. Как самостоятельная клиническая дисциплина педиатрия сформировалась в19 веке.

Лечение детских болезней разных возрастных групп

Основная причина обособления педиатрии как раздела медицины заключается в том, что лечение детей и уход за ними, существенно отличаются от подходов, используемых в медицине для взрослых. Для ребенка характерна анатомическая, физиологическая, эмоциональная и иммунологическая незрелость. Вследствие этого детям характерны заболевания, редко встречающиеся у взрослых. Дети разных возрастов от рождения до зрелости тоже различаются между собой. С возрастом существенно изменяются реакции ребенка на окружающие условия, его пищевые потребности, способность противостоять инфекциям и переносить разнообразные заболевания. Для каждого возрастного периода характерны определенные заболевания.

Влияние среды на здоровье ребенка

Состояние здоровья ребенка зависит от факторов среды. С достижением зрелости большинство людей адаптируется к ним. Оценить важность отдельных факторов трудно, неблагополучная среда характеризуется рядом отрицательных признаков. Например, низкий экономический уровень семьи увеличивает вероятность неполноценного питания, скученности проживания, отсутствия чистоты и солнечного света в жилище, часто сочетается с чрезмерной трудовой занятостью матерей и как следствие отсутствием хорошего ухода за ребенком. В такой ситуации многократно возрастают детская заболеваемость и смертность.

Причины смертности и инвалидности детей

Врожденные пороки и дефекты развития составляют большую группу причин ранней детской смертности и инвалидности. Большинство врожденных пороков являются следствиями заражения матери краснухой или аноксии (недостатка кислорода) плода, но чаще всего их происхождение остается неизвестным.

Главные причины смерти в возрасте от месяца до года – «синдром внезапной детской смерти», заболевания органов дыхания, болезни пищеварительной системы, травмы. Многие из этих болезней можно предотвратить или излечить, если быстро принять необходимые меры.

К основным причинам смерти детей от года до пяти лет относят травмы, связанные чаще с дорожно-транспортными происшествиями, падениями с высоты, ожогами, отравлениями. Второе место среди причин смерти занимают злокачественные опухоли, врожденные пороки и респираторные заболевания.

В возрасте от пяти до четырнадцати лет наиболее распространенными заболеваниями, приводящими к смертности и инвалидности, являются травмы, злокачественные новообразования (включая лейкозы), врожденные пороки сердца и инфекции. Онкологическая патология у детей развивается стремительно и обычно с трудом поддается раннему распознаванию и лечению. Однако разработанные новые методы лечения раковых опухолей у детей обеспечивают более высокие показатели выживания.

Одну из важных проблем педиатрии составляют заболевания, ведущие к инвалидности (дефекты зрения и слуха, пороки скелета и суставов и др.). Частыми причинами длительной инвалидности являются детский церебральный паралич, умственная отсталость, ревматоидный артрит, мышечная дистрофия и хронические заболевания легких. Для того чтобы помощь больным детям была максимально эффективной, нужны координированные усилия множества специалистов, в первую очередь педиатров, невропатологов, хирургов (ортопедия и пластическая хирургия), психиатров, физиотерапевтов и логопедов.

Современная педиатрия

Больной ребенок – это всегда тревога, а иногда и горе в семье. В таких случаях может помочь только современная педиатрия. Современные методы диагностики в педиатрии позволяют выявить детские болезни на ранних стадиях и проводить их эффективную профилактику и лечение. В настоящее время педиатрия охватывает все аспекты жизни и развития детей, прямо или косвенно касающиеся их здоровья.

Завкафедрой детских болезней Профессор, заслуженный врач РБ Эткина Эсфирь Исааковна, Педиатр, Доцент Бабенкова Любовь Иосифовна

Детская аллергология

Кожное тестирование – «золотой стандарт» в диагностике аллергических заболеваний, таких как бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз.

В нашем центре с диагностической целью применяются скарификационные и прик-методы кожного тестирования.

Прик-тестирование – наиболее современный, доступный, быстрый, безопасный, минимально инвазивный, чувствительный и высокоспецифичный метод для выявления сенсибилизации у детей с аллергическими заболеваниями.

Прик-тесты - основной вид кожного тестирования, заключающийся в уколе (прик - от англ. prick - укол) кожи пациента в месте нанесения аллергена. Рекомендован для приоритетного использования Европейской Академией Аллергологии и Клинической иммунологии (EAACI) и Всемирной аллергологической организацией (WAO).

Другие виды кожного тестирования

Скарификационное («царапиной») тестирование, которое раньше (да и сейчас) широко распространено в практике российских аллергологов. Заключается в «царапании» кожи пациента в месте нанесения аллергена.

Аллерголог-иммунолог Доцент Бикташева Альфия Римовна, аллерголог-иммунолог Врач высшей категории Данилова Лариса Яковлевна.

Детская иммунология

Детский эндокринолог

Детский эндокринолог занимаются проблемами:

• патологии роста и развития детей
• полового развития подростков
• пубертатно-юношеский диспитуитаризм
• несахарный диабет и сахарный диабет первого типа
• аутоиммунные и онкологические заболевания эндокринной системы у детей
• нарушения в выработке, синтезе и механизме действия гормонов и др.

Приём проводит Доктор мед. наук, профессор Малиевский Олег Артурович

Терапевт

Врач терапевт. Специалист широко профиля по внутренним болезням. Проводит профилактику, диагностику и лечение заболеваний внутренних органов:

• Заболевания сердечно - сосудистой системы (ИБС, гипертоническая болезнь и др.)
• Органов дыхания (бронхит, ларингит и др.)
• Желудочно-кишечного тракта (гастрит, холециститы, панкреатиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки)
• Почек (пиелонефриты и т.д.), нарушений обмена веществ, болезни суставов

Кардиология

Приём проводят врач высшей категории, Отличник здравоохранения РБ и РФ Фридман Любовь Марковна, Детский кардиолог, Доцент Орлова Наталья Анатольевна, Доцент Гурьева Лариса Львовна.

УЗИ

Ультразвуковое исследование – это исследование состояния органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Проходя через ткани, а точнее через границы между различными тканями, ультразвук отражается. Специальный датчик фиксирует эти изменения, которые и являются основой изображения.

Подготовка к УЗИ

При обследовании органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) из-за большого влияния на результаты обследования состояния кишечника рекомендуется начать подготовку за один-два дня до обследования.

1. Рекомендуется исключить из рациона питания продукты, вызывающие усиленное газообразование (черный хлеб, фрукты, сырые овощи, кондитерские изделия, молоко).
2. Рекомендуется прием ферментных препаратов: активированный уголь, эспумизан. Принимать "эспумизан" по две таблетки три раза в день, либо активизированный уголь 2-4 таблетки во время еды. Обследование производится натощак (последний прием пищи (небольшая порция) за 5-6 часов до обследования).

При исследовании органов мочеполовой системы (мочевого пузыря, простаты) необходимо за 1-1,5 часа до обследования выпить 1,5 – 2 литра жидкости. Это необходимо для того, что бы наполнился мочевой пузырь, который оттесняет обследуемые органы.

Обследование молочных желез рекомендуется производить в первую половину менструального цикла (10-12 день).

Обследование на фолликулогенез производится на 13,14, 15 дни менструального цикла.

Обследование на овуляцию производится на 14-15 дни менструального цикла. В экстренных случаях УЗИ проводится без подготовки, но результативность его ниже. Помните! Точность полученных результатов во многом зависит от того, как Вы подготовитесь к проведению этой диагностической процедуры.

УЗИ в гинекологии и при беременности. Проводится диагностика беременности на ранних сроках (до 12 недель), исследование анатомии плода, пренатальный скрининг, оценка состояния плода, исследование органов малого таза, диагностика заболеваний матки и яичников, фолликулометрия.

Заболевания почек. С помощью УЗИ может быть выявлена киста почки, которая определяется как жидкостное образование. Опухоли почек, также представляют объемные образования, однако, не заполненные жидкостью. Помогает УЗИ выявить гидронефроз. Визуализируются при ультразвуковом исследовании камни, возникающие при мочекаменной болезни.

Заболевания мочевых путей. При УЗИ можно обнаружить камни в просвете мочеточников, в мочевом пузыре. Определяются также и такие состояния как уретероцеле (выбухание мочеточника в мочевой пузырь), а также опухоли мочевого пузыря.

Предварительной подготовки не требуется для проведения следующих видов исследований:

• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ предстательной железы;
• УЗИ почек

Врач высшей категории Шабалкин Игорь Сергеевич, врач высшей категории Берг Альбина Генриховна, врач высшей категории Усманова Гузель Азатовна

Эхокардиография детей и взрослых

Приём проводит К.М.Н., врач высшей категории Берг Альбина Генриховна.

УЗДС

В основу доплерографии положен эффект Доплера, под которым подразумевается изменение длины волны, отраженной от движущихся предметов. Такой эффект позволяет изучать кровоток и состояние проходимости кровеносных сосудов.

Позволяет найти причины:

• частых головных болей
• нарушений сна
• сделать прогноз по поводу предполагаемого инсульта.

Для проведения исследования предварительной подготовки не требуется.

Приём проводит К.М.Н. Берг Альбина Генриховна

ЭКГ

Электрокардиография (ЭКГ) - является неинвазивным тестом, проведение которого позволяет получать ценную информацию о состоянии сердца. Суть данного метода состоит в регистрации электрических потенциалов, возникающих во время работы сердца и в их графическом отображении на дисплее или бумаге.

Показания к проведению ЭКГ

1. Подозрение на заболевание сердца и высокий риск в отношении этих заболеваний. Основными факторами риска являются:
   • Гипертоническая болезнь
   • Для мужчин – возраст после 40 лет
   • Курение
   • Гиперхолестеринемия
   • Перенесенные инфекции
   • Беременность
2. Ухудшение состояния больных с заболеваниями сердца, появление болей в области сердца, развитие или усиление одышки, возникновение аритмии.
3. Перед любыми оперативными вмешательствами.
4. Заболевания внутренних органов, эндокринных желез, нервной системы, болезней уха, горла, носа, кожные заболевания и т.д. при подозрении на вовлечение сердца в патологический процесс.
5. Экспертная оценка шоферов, пилотов, моряков и т.д.
6. Наличие профессионального риска.

Массаж

Массаж оказывает разнообразное физиологическое воздействие на организм.

Субъективные ощущения во время, а также после массажа, при правильном выборе массажных приемов и методике их применения, дозировки выражаются в появлении ощущения приятного тепла во всем теле, улучшении самочувствия и повышении общего тонуса. При неправильном применении массажа могут возникнуть общая слабость, чувство разбитости и другие, отрицательные общие и местные реакции. Такие явления нередко наблюдаются при передозировке массажных движений даже у здоровых людей, но особенно у лиц пожилого возраста, у которых ткани обладают повышенной чувствительностью.

Воздействие массажа на кожу

Массируя кожу мы воздействуем на все её слои, на кожные сосуды и мышцы, на потовые и сальные железы, а также оказываем влияние на центральную нервную систему, с которой кожа неразрывно связана.

Массаж оказывает многообразное физиологическое воздействие на кожу:

• она очищается от отторгающихся роговых чешуек эпидермиса, а вместе с ними от посторонних частиц (пыль и др.), попавших в поры кожи, и микробов, обычно находящихся на поверхности кожи;
• улучшается секреторная функция потовых и сальных желез и очищаются их выводные отверстия от секрета;
• активируется лимфо- и кровообращение кожи, устраняется влияние венозного застоя, усиливается кровоснабжение кожи и, следовательно, улучшается ее питание, в результате чего бледная, дряблая, сухая кожа делается розовой, упругой, бархатистой, значительно повышается ее сопротивляемость к механическим и температурным воздействиям;
• повышается кожно-мышечный тонус, что делает кожу гладкой, плотной и эластичной;
• улучшается местный и общий обмен, так как кожа принимает участие во всех обменных процессах в организме.

Воздействие массажа на подкожножировой слой

На жировую ткань массаж действует опосредованно, через общее воздействие на обмен веществ. Повышая обменные процессы в организме, усиливая выделение жира из жировых депо, массаж способствует "сгоранию" жиров, находящихся в избыточном количестве в жировой ткани. Надо отметить, что массаж для похудения проводят длительными курсами (минимум 15 сеансов) и сочетают с физическими упражнениями.

Воздействие массажа на мышцы и суставы

Под влиянием массажа повышается эластичность мышечных волокон, их сократительная функция, замедляется мышечная атрофия, а также уменьшается уже развившаяся гипотрофия. Массаж способствует повышению работоспособности мышц, при этом ускоряется восстановление работоспособности после усиленной физической нагрузки. Даже при кратковременном массаже (в течение 3-5 минут) лучше восстанавливается функция утомленных мышц, чем во время отдыха в течение 20-30 минут.

Массаж оказывает существенное влияние на суставы. Под действием массажа улучшается кровоснабжение сустава и периартикулярных тканей, укрепляется сумочно-связочный аппарат сустава, ускоряется рассасывание суставного выпота, а также патологических отложений в периартикулярных тканях.

Воздействие массажа на нервную систему

Нервная система первая воспринимает действие массажа, т.к. в коже находится огромное количество нервных окончаний. Изменяя силу, характер, продолжительность массажа, можно снижать или повышать нервную возбудимость, усиливать и оживлять утраченные рефлексы, улучшать трофику тканей, а также деятельность внутренних органов.

Глубокое влияние оказывает массаж на периферическую нервную систему, ослабляя или прекращая боли, улучшая проводимость нерва, ускоряя процесс регенерации при его повреждении, предупреждая или уменьшая вазомоторные чувствительные и трофические расстройства. При нежном медленном поглаживании снижается возбудимость массируемых тканей, и это оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, при энергичном и быстром поглаживании повышается раздражительность массируемых тканей. Очень важна для воздействия на нервную систему атмосфера проведения массажа, теплый воздух, приглушенный свет, приятная спокойная музыка помогают усилить лечебный эффект массажа.

Воздействие массажа на кровеносную и лимфатическую систему

Массаж вызывает расширение функционирующих капилляров, раскрытие резервных капилляров, благодаря чему создается более обильное орошение кровью не только массируемого участка, но рефлекторно и внутренних органов, в результате чего происходит усиленный газообмен между кровью и тканью (кислородная терапия). В покое в 1мм2 поперечного сечения мышцы работает 31 капилляр, а после массажа их количество увеличивается до 1400! Раскрытие резервных капилляров под влиянием массажа способствует улучшению перераспределения крови в организме, что облегчает работу сердца.

Большое влияние оказывает массаж на циркуляцию лимфы. Лимфоток происходит очень медленно - 4-5 мм в секунду, однако скорость течения очень изменчива и зависит от разных факторов. Под влиянием массажных движений - поглаживанием в центростремительном направлении - кожные лимфатические сосуды легко опорожняются и ток лимфы ускоряется. Кроме прямого влияния на местный лимфоток, массаж оказывает рефлекторное воздействие на всю лимфатическую систему, улучшая тоническую и вазомоторную функции лимфатических сосудов.

Воздействие массажа на обмен веществ

Массаж оказывает разнообразное влияние на обменные процессы. Под влиянием массажа усиливается мочеотделение. В крови увеличивается количество гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Массаж не вызывает в мышцах увеличения количества молочной кислоты, а также органических кислот, накопление которых ведет к развитию ацидоза. Этим объясняется благотворное воздействие на утомленные мышцы. Усиливая обмен веществ, массаж способствует уменьшению жировых отложений.

Аптечный пункт

Большой ассортимент лекарственных препаратов.

Доступные цены.

Система скидок.

Лабораторные исследования

Предлагаем комплексные лабораторные исследования по следующим направлениям:

• Кардиориск
• Биологический возраст
• Липидный статус
• На операцию
• Гепатиты
• Группы риска
• Функция печени
• Случайная связь
• Функция почек
• Бактериальный вагиноз
• Диабетический риск
• Онкологическая
• Ежегодный обязательный
• Для будущих родителей-комплексное
• Ревматологический
• Мужское здоровье
• Остеопороз
• Щитовидная железа
• Диагностика анемий
• Синдром ожирения
• Гастропанель
• Аллергены

Более 900 видов анализов

Стоимость лабораторных исследований вы можете узнать по тел. 8(347)248-37-55, 248-38-66.

Забор производится:
БУДНИ с 8:00 до 11:00
СУББОТА с 9:00 до 11:00
ВОСКРЕСЕНИЕ ВЫХОДНОЙ

Лечение метаболического синдрома (ожирение) у детей и подростков

Доктор мед. наук, профессор Малиевский Олег Артурович, доцент Орлова Наталья Анатольевна, доцент Фазылова Алла Аркадьевна.